1、药物治疗

1.激素类药物：在伤后或手术后3天内应使用激素类药物，以便减少渗出及水肿，有利神经恢复。一般常规给予地塞米松10mg静滴。

2.神经营养药：可给予维生素B₁₂及B₁等神经营养药物，常规用药量，一般采用肌注，10天1个疗程，共用3个疗程。也可采用离子导入的方法局部给药。

3.神经生长因子（NGF）：目前疗效尚不肯定，但已有临床应用的报道，可以全身用药，也可神经损伤局部用药。

2、物理疗法

表情肌功能训练

适用于神经损伤后各期，损伤后2周至3个月内尤为重要。主要包括额、眼、鼻、唇四个主要表情肌运动功能区。

额部：

1)用力抬眉至不能抬高为止。患侧可在眉毛上面的中部施力使其与健侧达到对称。

2)用力皱眉至最大程度，同时于患侧眉的内侧角处加一相反的力使其与健侧达到对称。

眼部：

1)用力紧闭眼。如不能完全闭合，可用手指力量帮助。

2)紧闭眼与轻闭眼交替进行。

鼻部：

1)尽量扩大鼻孔，似不能呼吸样。

2)尽量缩小鼻孔，似遇到难闻气息样。

3)双手手指叉开，放在鼻的两侧，帮助皱鼻，在鼻根处形成皱纹。

唇部：

1)噘嘴似发“U：”音，同时于患侧口角处加力使其与健侧达到对称。

2)咧嘴似发“i：”音，同时于患侧口角处加力使其与健侧达到对称。

3)运动上唇，做显露上牙龈状。患侧可用手指轻轻地抬起上唇和鼻底之间的皮肤，协助运动。

4)运动下唇，做显露下牙龈状。此时可感到颈部肌肉的紧张。力量不足时，可以用手指轻轻地下压下颌区皮肤，协助运动。

5)两唇之间衔一物，然后试着移动它。

同时在行表情肌功能训练时，应让患者了解神经的恢复是一个缓慢的进程，要树立信心，坚持长期的锻炼。训练时，要选择较为安静的环境，以便集中注意力，全身心投入训练，并且要对着镜子或在家人的帮助下进行，并定期复查，在有经验的理疗医师指导下锻炼，以便于正确训练模式的建立和及时的调整治疗方案。每次锻炼时，动作均要做到最大限度，有时将看不到肌肉的明显动度，但这同样对肌肉有锻炼作用，并应尽量使两侧运动协调。对力量弱的肌肉，要用手指帮助它达到正常的位置并停留一段时间。而肌肉可以运动时，应该施以一个轻微的拮抗力，阻碍肌肉的运动，达到增强肌肉力量的目的。训练时，每次每个动作重复10次，一天至少系统训练3次。注意：每天用较短的时间训练多次，要比用较长时间训练一次，效果好得多。有空闲时，对面肌多作一些按摩或牵拉锻炼。训练后尽量多用面部肌肉，如说话、进食、喝水等。

离子导入

常在神经损伤后早期（1～3个月）应用，能促进神经功能的恢复。

1)维生素导入：维生素B₁₂500μg、维生素B₁100mg直流电阳极导入，采用双极表面电极，电流0. 1mA，时间20分钟。每日1次，每疗程10次，两疗程间隔1周。

2)碘离子（I^-）导入：与上不同在于I^-从阴极导入，余条件均同维生素导入。

以上离子导入均可配合以超短波、微波或红外线等治疗，每次10分钟，每日1次。

3.神经电刺激　一般在神经损伤后中晚期（6个月以后）应用，主要用多功能电刺激及失神经理疗处方，每次30分钟，每日1次，10次一疗程，共两个疗程，每疗程间隔1周。

对于肿瘤或肿瘤术后面神经损伤患者理疗慎用，以防止促进瘤细胞生长或扩散。