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白遵光 男科副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广东省中医院

名医介绍：副主任医师，擅长前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性不育症、女性排尿功能障碍等疾病的诊断及中西医结合治疗，熟练掌握各种复杂泌尿外科腔内及腹腔镜微创手术。熟悉围手术期中医药调理及术后康复治疗。

　　阳痿、早泄——全球男性最不愿意发生在自己身上的事情，百度搜索排名最靠前的两种男科关键词。39健康网疾病库点击率最高的男科疾病。　如果这还不足以说明他们的受关注程度和重要性。那么我们可以用一个比喻来衡量：如果是一个男人的魅力是因为阳刚之气，那么，阳痿早泄便是他丧失男子底气的开始，是性生活开始出现不和谐音符的开始，是男人之所以成为男人的最后心理防线。

　　对于阳痿早泄，很多男性都有很多问题要问。39健康网也提出了几个这方面比较有代表性的问题请广东省中医院泌尿外科专家白遵光教授作答。

　　39健康网：阳痿是什么原因造成的？

　　白遵光教授：从现代医学方面讲，阳痿病因包括：

　　1、心理性因素，包括内在精神性因素，人际关系因素，经验、行为因素，例如不适当的依赖性，竞争失败、长期愤怒，缺乏性知识等；

　　2、血管性因素，包括动脉性、静脉性、混合血管性；

　　3、神经性因素；

　　4、内分泌性因素；

　　5、药物因素；

　　6、疾病，如糖尿病、外伤、手术损伤神经等。

　　从祖国传统医学方面讲，阳痿与肾、肝、心密切相关，病因有三方面：

　　1、情志内伤，包括情志不遂，肝气郁结；忧思太过，伤及心脾；惊恐内伤，肾气逆乱。

　　2、脏腑虚损，包括肾阳衰微，命火不足；肾精不足，阴虚火旺；脾肺两虚，宗气不足。

　　3、外邪侵袭，包括湿热下注，伤及肝脉；寒邪凝滞，伤及肝脉；痰瘀交结，宗筋失用；跌仆损伤，伤及冲、任、督脉。

　　39健康网：早泄又是由哪几个方面的因素引起的呢？

　　白遵光教授：从现代医学方面讲，早泄病因包括

　　1、功能性早泄，主要原因为精神心理因素，可以影响高级性神经中枢的兴奋或抑制，促使射精中枢反应而使射精时间失去随意控制从而引起早泄。长期禁欲的解禁，婚前性交，境遇性性交也可能引起早泄。此类多见于年轻人。

　　2、器质性早泄，由于阴茎感觉过度敏感、感觉神经兴奋度增高、或者射精中枢反应阈值过低。例如精囊炎、包皮炎、龟头炎、前列腺炎、尿道炎、包皮系带过短等均可导致早泄。

　　3、混合性早泄，常见的为长期手淫引起的早泄。

　　从祖国传统医学方面讲，早泄的发生与心、脾、肝、肾等脏腑的功能失调有密切的关系。常见的有肝经湿热、阴虚阳亢、肾气不固、心脾两虚4类。

　　39健康网：阳痿、早泄能治好吗？

　　白遵光教授：“阳痿”在现代医学称为勃起功能障碍，一般分为心理性勃起功能障碍、血管性勃起功能障碍、神经性勃起功能障碍、内分泌性勃起功能障碍、药物引起的勃起功能障碍、糖尿病引起的勃起功能障碍、外伤性勃起功能障碍、医源性勃起功能障碍等八类。既然是“功能”障碍，大多数能治好。

　　早泄多由于精神因素造成，绝大多数能治好。

　　阳痿早泄的治疗方面要注意以下六点：

　　1、中西医结合治疗；

　　2、药物治疗、性行为治疗等的综合治疗方案；

　　3、 据病情不同的个体化的治疗方案，

　　4、配偶的配合治疗；

　　5、药物治疗需分清虚实，内服药物配合外用药物治疗；

　　6、足够的诊疗时间。

　　阳痿早泄治愈后可能会出现反复，因此在治愈后注意预防与调理。

　　39健康网：早泄服用wei哥可以吗？

　　白遵光教授：早泄以往属较难医治的性功能障碍之一，但20世纪70年代以来，由于综合疗法的应用，使绝大部分早泄患者得到了不同程度的好转或治愈。

　　我们在临床上发现，很大一部分患者其实是心理出了问题，有一次性交不能正常勃起，就怀疑自己是早泄是不科学的，很多患者需要到心里医生那里进行心理上的疏导。而wei哥对于早泄患者的单次勃起并完成性交确实有一定的作用，但是不能从 本上治疗早泄。